«У меня болит живот».
«У меня болит живот» - каждый родитель рано или поздно слышит это от своего ребёнка, обычно в самое неподходящее время: за три часа до самолёта, по дороге в школу, в деревне на отдыхе. Боли в животе у детей бывают связаны с погрешностями в диете, инфекцией, воспалительными процессами в брюшной полости и даже психоэмоциональными причинами.
Что можно - и что ни в коем случае нельзя делать, чтобы помочь ребёнку в этой ситуации?
Не давайте ребёнку никаких обезболивающих препаратов Боль - и её изменения во время осмотра при остром животе важнейший диагностический признак, и если её не будет - врач будет не в состоянии поставить правильный диагноз вовремя. Эта рекомендация относится не только к препаратам, которые продаются в аптеке как обезболивающие, но и к темнестероидными противовоспалительным средствам, которые привычно считают жаропонижаюшими. Нурофен, Панадол или Эфералган, точно так же сотрут клиническую картину, как Баралгин или Пенталгин. |
Дайте ребёнку Но-шпу или другой однокомпонентный спазмолитик При метеоризме, синдроме раздражённой кишки и многих других хронических абдоминальных болях именно спазм является непосредственной причиной возникновения боли - и спазмолитики приносят ребёнку, в такой ситуации, мгновенное облегчение, в то же время, не затрудняя диагностику. |
Не прикладывайте к животу грелок При болях, связанных со спазмами - согревание может облегчить состояние больного, однако при остром аппендиците, тепло ускорит течение воспалительного процесса и приведёт к ухудшению состояния ребёнка. |
Дайте ребёнку возможность полежать, согрейте ему ноги Брюшная мигрень, психоэмоциональные боли и некоторые другие абдоминальные боли связаны с нарушением вегетативной регуляции, когда спазм усиливается под воздействием положительной обратной связи. Дав ребенку, возможность полежать в тепле, вы дадите его организму возможность «исправить» эти ошибки регуляции. |
Не заставляйте ребёнка есть Отсутствие аппетита при болях в животе - не только важный диагностический признак, но и защитный механизм - позвольте ему реализоваться. |
Давайте ребёнку пить За исключением случаев, когда врач отдельно попросил вас не поить и не кормить ребёнка, предлагайте ему воду, особенно в ситуациях, когда боли в животе сопровождаются рвотой и/или жидким стулом. Это не даст развиться обезвоживанию. |
Если боли в животе возникли резко, не прекратилась самостоятельно в течение часа или после приёма Но-шпы, сопровождаются видимым и значительным (бледность, холодный пот, отказ самостоятельно передвигаться) ухудшением самочувствия ребёнка, Пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью.
|
Чурилова Елена Леонидовна детский врач-хирург. Поликлиника №88 ПКО №25.